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浏览：3 关键词： 栏目：整形资讯 时间：2022-01-10 09:46:49
1、生活中对于上睑下垂的问题相信大家也并不陌生，很多上睑下垂患者由于眼皮下垂的问题在正常的生活中造成了很大的影响，而不仅仅是影响美观，更多的还是影响了眼部发育，比如弱视或斜视的出现。
2、上睑下垂的问题尤其对儿童造成了非常大的伤害，那么如何进行上睑下垂的矫正就是大家最关心的。
3、上睑下垂分先天性和后天性的。
4、先天性上睑下垂是眼睑整形外科领域常见的疾病之一，可发生在单侧或者双侧，大部分患者是需要通过手术的方法进行矫正。
5、通常情况下，我在临床上经常采用的矫正上睑下垂的矫正方法有：。
6、对于轻度、提肌功能良好者：采用提肌腱膜折叠。
7、对于重度、提肌功能中等者：采用提肌切除缩短。
8、对于重度、提肌功能差或无者：额肌瓣悬吊。
1、昨天腾讯新闻里看到一则医疗纠纷，大概是关于上睑下垂矫正术后并发症的。
3、明确一点，这位患者遇到的情况应该是真实的，不是她捏造的。
4、院方的公关差强人意，但是院方的解释也基本符合实际情况。
5、那么问题来了，这则医疗纠纷的责任到底在谁。
6、在回答这个问题前，我们先来了解一下上睑下垂及其矫正手术吧。
7、上睑下垂矫正手术，经典的术式有提上睑肌折叠缩短术、提上睑肌截除缩短术、额肌悬吊术，近年来还出现了一些新的治疗方法如：CFS（结膜上穹窿联合筋膜鞘）以及新型美国生物材料e-PTFE额肌悬吊术。
8、但术后均会出现一个情况就是眼睑闭合不全。
9、所以眼睑闭合不全可能是上睑下垂矫正术后不可避免的一个并发症。
10、为什么会出现眼睑闭合不全呢。
1、由于眼球上转，即便眼睛闭不上，角膜也不一定会暴露在外。
2、如果角膜暴露在外，就有可能导致暴露性角膜炎，必须严密观察，配合治疗。
3、针对上睑下垂矫正术后眼睑闭合不全的问题，医生采用的措施主要是以下几方面：术前明确告知，检查BELL征是否正常（异常者就不建议手术了）。
4、术毕在下眼睑置牵引缝线（Forst缝线法），将牵引线向上提拉并用胶带固定于额部，从而使下眼睑向上运动，用以遮盖暴露的角膜，一般术后一周拆除此缝线。
5、术后睡前应用眼膏涂眼，以保护角膜，尽量避免暴露性角膜炎。
6、术后定期复查，明确角膜情况，必要时及时治疗。
7、然后我们回到这次事件，先看一下患者术前术后对比照片。
8、从照片上可以得出以下信息：。
9、从患者年龄，双眼发病的情况来看，双眼先天性上睑下垂可能性大。
1、患者术前上睑下垂程度至少在中级，提上睑肌肌肉力量存在，但是较弱。
2、针对中度上睑下垂，我们一般采用的术式是提上睑肌截除缩短术。
3、从患者术后的外观情况上看，上睑下垂已经得到明显改观。
4、从目前眼睑位置来说，并未发现眼睑退缩等因为过度矫正引起的并发症。
5、中等程度上睑下垂采用提上睑肌截除缩短术后，出现眼睑闭合不全不能算是异常情况，因为从手术设计的原理上讲，术后出现眼睑闭合不全其实是不可避免的。
6、我们再来看一下术后眼睛闭合不全的照片。
7、根据这张照片，我们可以得到以下信息：。
8、术后的确存在眼睑闭合不全，但是根据术前上睑下垂的程度来说，这种程度的眼睑闭合不全在术后其实比较常见的，不能定义为异常。
9、闭眼时，暴露区域没有看见角膜组织（黑眼球），说明患者BELL征良好，手术应该没有超适应症。
1、是否存在暴露性角膜炎，不能从图中得到明确判定。
2、对于此次事件，以及以上内容的分析，我们来总结一下吧：。
3、从术前术后图片来看，手术本身并不存在严重问题，眼睑闭合不全的确是术后并发症，但这种并发症是由手术原理本身引起的，并不是医生操作失误引起的。
4、此类手术其中有三个重要环节，手术只是其中之一，术前充分沟通和术后密切观察、相应治疗都是必不可少的。
5、术前必须明确告知术后可能出现的一切风险，相应的术前检查必不可少。
6、医生有义务告知患者相应的情况，但最终做决定的应该是患者自己，如果担心术后闭不上眼最好还是慎重考虑是否手术。
7、一般情况下，术后眼睑闭合不全会随着瘢痕软化，组织弹性恢复而得到逐渐缓解，不一定能完全恢复到术前水平，但是因为上睑下垂矫正术并发暴露性角膜炎的案列并不多见。
1、上睑下垂是一种疾病，因此对于上睑下垂不应该只从外观方面去考虑。
2、有些情况下的上睑下垂是必须治疗的，比如幼儿的单眼中重度上睑下垂，如果不治疗，可能会引起弱视，弱视一旦过了相应的矫正年龄就无法再复原，因此对于上睑下垂的治疗不应该放在医美范畴。
3、谈一下责任问题：。
4、我个人不认为手术本身存在问题，换我去做这个手术，结果也不会更好。
5、术前沟通可能存在一定问题，如果没有充分告知而进行手术，医生和所在医疗机构还是有一定责任的。
6、手术是严肃的事情，不是儿戏，患者本身在决定手术前应该对手术做充分了解，可以和医生充分沟通，也可以自己做功课，对于术后可能出现的问题需要做好充分的准备。
7、现在已经不是信息闭塞的时代，即便是医疗领域，也有很多途径可以提供必要信息。
1、▼上睑下垂术后出现闭眼不全。
2、闭眼不全是在上睑下垂术后很常见的一个情况。
3、这是由于人为缩短提上睑肌后，导致上眼睑无法放松与下睑缘合拢，一般中重度的上睑下垂矫正后最为明显。
4、只要在术后，认真按照医生的指示，做好相应的术后护理，基本上就会慢慢改善这种情况，直至可以完全闭合。
5、①白天使用眼药水，睡前在结膜处点上眼药膏。
6、▼恢复期后仍然存在闭眼不全。
7、有部分求美者在恢复期结束后依然存在闭眼不全的状况，这主要是因为上睑下垂矫正手术后上睑肌的功能没有恢复，一般来讲是由于医生操作时矫正过度而导致的。
8、如果恢复期间结束后闭眼不全的情况还是没有好转，可再次手术调整。
9、如果是后期定型后再进行修复，会有一定的改善。
10、但不管是前期还是后期修复，眼皮能否完全闭紧都无法保障。
2、有很多求美者为了改善自身的情况，会选择做眼部整形手术，但是已咨询会发现，医生给的建议自己不适合做双眼皮手术，比较适合上睑下垂手术，那么上睑下垂手术具体是什么呢。
3、上睑下垂分为两种：先天性和后天性。
4、多因为提上睑肌本身发育不完全，或者支配提上睑肌的运动神经功能不全，无法对上睑动作进行支配导致的，先天性上睑下垂多数为双侧的，但是也有一部分是单侧，它可以单独存在，也可以和其他眼部肌肉功能障碍同时存在。
5、后天性上睑下垂病因有多种，由各种原因导致的提上睑肌的功能减弱或消失，各种原因导致的眼部神经病变和上睑重量增加，还有一部分老年人由于上睑提肌腱膜松弛而导致肌源性上睑下垂等。
1、上睑下垂手术方法有一百多种，归纳起来有三大类：提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、上直肌悬吊术。
2、主要经皮肤切口的外路法，去除多余的提上睑肌，同时还可以形成稳定的重睑。
3、用额肌取代提上睑肌的方法来作为提起上睑的动力，手术的同时也可以形成重睑结构，此法鼻侧靠近眶上神经和血管，颞侧靠近面神经的额支，若非有经验的医生，操作难度也是相当大的。
4、由于上直肌悬吊术因为可能会产生复视或斜视的并发症，现在很少被使用。
6、如果长期下去没有改善，仍旧闭合不全的话，这主要是因为上睑下垂矫正手术并没有让提上睑肌的功能恢复，借助其他力量将上睑提起后更无法很好地闭合，一般是矫正过度导致的。
7、所以做上睑下垂手术，最好是找正规的医疗机构、由临床经验丰富的医生来做，为你的健康和美观做最好的保障。
1、二尖瓣闭合不全严重与否，取决于对心脏功能的影响程度，当心脏扩张时，此时病情较严重。
2、二尖瓣装置和左心室结构异常都可能导致二尖瓣闭合不全，一般以风湿性较为常见，占二尖瓣闭合不全的1/3。
3、可能是由于冠心病、先天畸形、乳头肌坏死等原因造成，典型症状有劳力性呼吸困难、心尖部收缩期杂音，可能会产生乏力、心悸、胸痛、心尖搏动增强、夜间阵发性呼吸困难等。
4、若病情较急，可能会突发呼吸困难，心尖区出现收缩期杂音，如二尖瓣脱垂、感染性心膜炎、急性心肌梗死等。
5、出现症状时及时去医院诊断，若较严重，应及时用手术治疗，手术可使用瓣膜成形术、瓣膜置换术治疗。
6、语音时长01:22''。
7、心脏闭合不全的症状有什么。
8、心脏闭合不全主要是瓣膜关闭不全，常见的像二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全。
爱美啦提醒您，未满十八周岁的青少年不宜做整形手术
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