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多指切除手术的具体操作

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浏览:3 关键词:切除,多指,txt 栏目:整形资讯 时间:2023-04-17 10:08:54

多指切除手术的具体操作

我们正常人有10手指和脚趾,但身边有人多指,比我们多几个。这时候就需要多指切除了。那么多指切除的过程是怎样的呢?让我们一起看看吧。因为多指症体征明确,分娩时就能发现并确诊。多指畸形常见于手的先天畸形,其发病率男性高于女性,大致为1.5:1;右手多于左手,比例为21;双手发病占10%左右。拇指多指较为常见,占总数的90%以上。先天性手畸形有很多种,一种是遗传因素,另一种是环境因素对胚胎发育影响,如一些药物、病毒感染、外伤、放射性物质的刺激等。尤其是现代工业的污染。一、多指切除手术方法1.Bil-haut-Cloquet法常用于等长多指,但术后易并发甲脱位、裂甲、趾骨愈合异常等功能障碍。目前,当保留手指的大小大于健侧的2/3时,用于切除多指的指甲、甲床和指骨,保留适当大小的皮瓣,与保留的拇指结合,改善拇指的外形。拇指后指骨虽略小,但功能和外形良好,可避免Bilhaut-Cloquet手术的并发症。2.拇短展肌止点的重建和掌指关节桡侧副韧带的切断是近节指骨截肢成功的关键。因此,拇短展肌的入肌点应在骨膜下切断剥离,固定在近节指骨的伸肌腱和关节囊上。切断桡侧副韧带时,应在拇指近节指骨桡侧皮质上贴一小块三角形软骨块,以加强关节的稳定性。手指的伸肌腱和屈肌腱可以保留,以加强保留的伸肌腱和屈肌腱的功能,或用于重建侧副韧带。保留伸肌腱和屈肌腱的先天性缺损时,可在多指切除的同时显示环指伸肌腱和浅屈肌腱的移位,从而重建保留拇指的功能。3.掌指骨截骨术适用于1岁以后。掌骨功能重建应在3岁后完成,以移位掌长肌腱为宜。一般来说,多指早期疗效较好,但随着儿童的发育,继发畸形也不少见。因此,多指切除后应长期定期随访,直至发育停止。 二、多指切除手术适用症拇指前型多指,中央型多指,小指后型多指。三、有以下情况不能做多指切除手术高血压、心脏病、糖尿病、传染病、血液病、过敏史、瘢痕增生患者。四、多指切除术前准备1.患者与医生进行全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、疼痛程度恢复速度及可能效果;可能的风险;医生要了解病人的面部情况,手术的动机,手术的预期是否符合现实。2.身体健康检查:除心、肺、肝、血等可能的内科疾病外,既往手术史、用药史、过敏史等。3.手术前一周戒酒,停用阿司匹林、维生素E等血管扩张药。

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